在房顫治療領(lǐng)域，脈沖電場(chǎng)消融（PFA）憑借安全性好、手術(shù)時(shí)間短等顯著優(yōu)勢(shì)，已獲得國(guó)內(nèi)外眾多專家認(rèn)可。5月19日，陽(yáng)江市人民醫(yī)院心內(nèi)二科歐家滿主任、鄭伊穎博士團(tuán)隊(duì)成功開(kāi)展三維指導(dǎo)下脈沖電場(chǎng)消融治療陣發(fā)性房顫手術(shù)，成為我國(guó)首批開(kāi)展上市后應(yīng)用該技術(shù)治療陣發(fā)性房顫的醫(yī)療中心之一，這一成果標(biāo)志著陽(yáng)江市人民醫(yī)院在房顫治療領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)重大突破，彰顯了在心血管疾病診療方面的雄厚實(shí)力。

精準(zhǔn)施治：前沿技術(shù)為患者解病痛

接受此次手術(shù)的是一名30歲的青年男性，該患者因體型肥胖，長(zhǎng)期被反復(fù)心悸困擾，嚴(yán)重影響日常生活。在體檢中，心電圖顯示他患有心房顫動(dòng)。隨后，患者到陽(yáng)江市人民醫(yī)院心內(nèi)科專家門診就診。經(jīng)過(guò)進(jìn)一步檢查，無(wú)論是普通心電圖還是動(dòng)態(tài)心電圖，都提示他存在心房顫動(dòng)，但心臟彩超檢查卻沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明顯異常。醫(yī)生經(jīng)過(guò)全面排查，排除了心臟結(jié)構(gòu)病變、甲狀腺疾病、電解質(zhì)紊亂等可能導(dǎo)致房顫的原因，最終確診他患的是陣發(fā)性心房顫動(dòng)。由于癥狀嚴(yán)重影響生活，且符合導(dǎo)管消融手術(shù)的條件，鄭伊穎博士團(tuán)隊(duì)決定為他實(shí)施手術(shù)治療。

揭秘神奇的手術(shù)過(guò)程

鄭伊穎博士先利用三維標(biāo)測(cè)系統(tǒng)，給心臟繪制了一張精準(zhǔn)的“地圖”，再通過(guò)環(huán)形脈沖消融導(dǎo)管，在心臟里“勾勒”出左心房的形狀，并找到異常電信號(hào)的位置。

接下來(lái)，通過(guò)“切斷”房顫發(fā)生的“導(dǎo)火索”——肺靜脈。肺靜脈就像是房顫的“老巢”，異常的電信號(hào)常常從這里出發(fā)，引發(fā)房顫。醫(yī)生通過(guò)導(dǎo)管向肺靜脈周圍釋放一種特殊的“電脈沖”，只需要短短幾秒，就能阻斷異常電信號(hào)的傳遞，讓肺靜脈“安靜”下來(lái)。為了確保“切斷”成功，在患者心臟恢復(fù)正常跳動(dòng)后，醫(yī)生再次檢查肺靜脈是否還有異常電信號(hào)傳出，結(jié)果顯示一切正常。

處理完左心房，鄭伊穎博士又對(duì)患者的右心房進(jìn)行了仔細(xì)檢查，找到并阻斷了可能引發(fā)房顫的上腔靜脈，徹底消除房顫復(fù)發(fā)的隱患。整個(gè)手術(shù)過(guò)程十分順利，沒(méi)有出現(xiàn)任何意外情況。

這次手術(shù)是在患者清醒狀態(tài)下進(jìn)行的，采用局部麻醉。從開(kāi)始穿刺到手術(shù)結(jié)束，總共花了約164分鐘，真正用來(lái)“消滅”房顫的時(shí)間只有613.6秒，發(fā)射電脈沖的時(shí)間更短，僅 105.2毫秒。手術(shù)中用到的X射線照射時(shí)間為10.5分鐘，輻射量為421mgy。因?yàn)榛颊呷糖逍眩阅芎歪t(yī)生隨時(shí)交流感受，他對(duì)手術(shù)過(guò)程的體驗(yàn)感很好。手術(shù)后，患者的心跳恢復(fù)并保持正常，目前身體恢復(fù)狀況良好，沒(méi)有出現(xiàn)任何不適。

科普：什么是脈沖電場(chǎng)消融（PFA）

技術(shù)革新：房顫治療迎來(lái)新選擇

什么是脈沖電場(chǎng)消融（PFA）？簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，它就像給心臟異常電信號(hào) “斷電” 的高手。傳統(tǒng)的房顫治療方法，比如射頻消融是用高溫“燙壞”異常組織，冷凍球囊消融則是用低溫“凍死”異常組織，而脈沖電場(chǎng)消融是通過(guò)釋放特殊的電脈沖，在不損傷周圍正常組織的前提下，精準(zhǔn)破壞引發(fā)房顫的異常心肌細(xì)胞。這種治療方式更安全，并發(fā)癥更少，大大縮短了手術(shù)時(shí)間，為心律失?；颊邘?lái)了更高效的治療選擇。

鄭伊穎博士介紹，脈沖電場(chǎng)消融是房顫治療領(lǐng)域的新型能量技術(shù)。相較于傳統(tǒng)的射頻消融或冷凍球囊消融，它具有更高的安全性與效率，并發(fā)癥更少，為心律失?；颊叩膶?dǎo)管治療開(kāi)辟了全新路徑。此次手術(shù)的成功開(kāi)展，不僅為該患者解除了病痛，也為眾多房顫患者帶來(lái)了新的治療希望，意味著更多患者有望通過(guò)這項(xiàng)先進(jìn)技術(shù)擺脫疾病困擾，重獲健康生活。

陽(yáng)江市人民醫(yī)院此次成功開(kāi)展全國(guó)首批三維指導(dǎo)下PFA房顫消融手術(shù)，是醫(yī)院在心血管疾病診療技術(shù)創(chuàng)新道路上的重要里程碑。未來(lái)，醫(yī)院將繼續(xù)深耕醫(yī)療技術(shù)研發(fā)與應(yīng)用，不斷提升醫(yī)療服務(wù)水平，為廣大患者提供更優(yōu)質(zhì)、更先進(jìn)的醫(yī)療服務(wù)，守護(hù)人民群眾的生命健康。